Meurtre du PDG d’United Healthcare : les interrogations autour de l’assurance santé privée aux États-Unis
Le meurtre déroutant du PDG d’United Healthcare
Le meurtre de Brian Thompson, le PDG d’United Healthcare, le plus grand assureur santé privé des États-Unis, a suscité de nombreuses interrogations. Le principal suspect, Luigi Mangione, aurait abattu la victime en raison de son indignation envers l’industrie des assurances privées américaines. Sur les réseaux sociaux, de nombreux Américains expriment leur soutien au suspect et dénoncent le système des assurances privées du pays.
Les critiques envers le système américain
Depuis près de quinze ans, ces critiques envers le système de santé privé aux États-Unis sont mises en lumière. Un livre à succès intitulé Delay, Deny, Defend a exposé ces problèmes. Il révèle comment les assurances santé privées utilisent diverses stratégies pour minimiser les remboursements de leurs assurés, retardant les procédures, refusant les remboursements et se défendant lorsqu’il s’agit d’indemniser. Les médias américains ont rapporté que les douilles retrouvées sur les lieux du crime portaient les mentions delay (retarder) et deny (refuser).
Les difficultés pour les assurés
Les problèmes les plus courants pour les assurés surviennent lorsqu’ils demandent un remboursement suite à une prescription médicale. Les assurances privées argumentent souvent qu’une autorisation préalable aurait dû être demandée, laissant les assurés payer eux-mêmes les frais de santé. Ces compagnies utilisent des tactiques bien définies en privilégiant les demandes de remboursement les moins coûteuses, tandis qu’elles font traîner les demandes pour les remboursements plus importants, dissuadant ainsi les assurés d’insister. Ceux-ci doivent souvent engager des poursuites, un processus long et dissuasif.
La prévalence des assurances privées aux États-Unis
En 2022, les deux tiers des 330 millions d’habitants des États-Unis possédaient une assurance santé privée, selon le bureau du recensement. Le tiers restant inclut les assurés par le système public et ceux qui ne sont pas assurés, soient 8% de la population. Dans la plupart des cas, les assurances privées sont fournies par l’employeur, mais il est possible de souscrire directement. Avec un nombre aussi élevé d’assurances privées, les compagnies sont immense. En 2022, elles ont encaissé 1 300 milliards de dollars de cotisations. Rien que United Healthcare a généré un chiffre d’affaires de 281 milliards de dollars en 2023 ainsi que 16 milliards de bénéfices.
Le coût élevé de la santé aux États-Unis
Le document retrouvé par les enquêteurs affirmant que le système de santé américain est le plus coûteux au monde est en partie vrai. Les Américains dépensent beaucoup plus pour leur santé que n’importe quel autre pays, représentant près de 17% du PIB. En France, ce chiffre est de 11%. Aux États-Unis, seulement 30% de ces dépenses sont financées par le service public, contre 80% en France. L’espérance de vie des Américains, bien qu’elle ne soit pas classée au 42e rang comme mentionné précédemment, se situe actuellement à 76 ans, soit deux ans de moins qu’en 2019, principalement en raison de la pandémie de Covid-19 et de la crise des opioïdes. En France, l’espérance de vie est de 82 ans.
